Tại sao bệnh vaping chỉ được báo cáo ở Mỹ?
Để lại lời nhắn
Có một quan niệm sai lầm phổ biến rằng tổn thương phổi liên quan đến thuốc lá điện tử-chỉ xảy ra ở Hoa Kỳ. Chúng được báo cáo trên toàn cầu, nhưng đợt bùng phát lớn năm 2019 tập trung và nghiêm trọng hơn nhiều ở Mỹ do các yếu tố cụ thể.
🔍 Sự bùng phát ở Hoa Kỳ so với các ca bệnh toàn cầu
Sự khác biệt chính giữa đợt bùng phát EVALI năm 2019 tại Hoa Kỳ (E-sử dụng thuốc lá hoặc sản phẩm Vaping-Tổn thương phổi liên quan) và hầu hết các trường hợp được báo cáo ở nơi khác được trình bày trong bảng bên dưới:
| Tính năng | Sự bùng phát EVALI của Hoa Kỳ năm 2019 | Các trường hợp điển hình được báo cáo bên ngoài Hoa Kỳ |
|---|---|---|
| Nguyên nhân chính | Phần lớn được liên kết vớisản phẩm vaping cần sa bất hợp pháp (THC)bị nhiễm bẩnvitamin E axetat. | Thường xuyên liên quan đến vaping nicotine hơn, với ít báo cáo hơn về việc sử dụng THC. |
| Quy mô & Mức độ nghiêm trọng | Cuộc khủng hoảng sức khỏe cộng đồng-quy mô lớn với hơn 2.800 trường hợp nhập viện và 68 trường hợp tử vong (tính đến tháng 2. 2020). | Báo cáo trường hợp riêng lẻ hoặc cụm nhỏ hơn; không có đợt bùng phát nào được biết đến với quy mô tương đương. |
| Hồ sơ bệnh nhân | Bao gồm một tỷ lệ cao những người trẻ, khỏe mạnh và không có vấn đề về phổi trước đó. | Các triệu chứng lâm sàng tương tự nhau, nhưng các vấn đề về đường tiêu hóa có thể được báo cáo ít thường xuyên hơn. |
| Bối cảnh quy định | Xảy ra ở một thị trường có lịch sửquy định liên bang nhẹ hơnvề thuốc lá điện tử và các sản phẩm THC. | Nhiều khu vực khác có các quy định trước-thị trường chặt chẽ hơn về thành phần-thuốc lá điện tử và nồng độ nicotin. |
🌎 Tại sao tình hình Hoa Kỳ lại đặc biệt
Mức độ nghiêm trọng đặc biệt của đợt bùng phát ở Hoa Kỳ bắt nguồn từ sự kết hợp của các yếu tố thị trường, quy định và xã hội:
Thủ phạm cụ thể: Vitamin E Acetate: CDC Hoa Kỳ xác địnhvitamin E axetat, một chất làm đặc được sử dụng trong hộp vape THC bất hợp pháp, là hóa chất chính được quan tâm. Khi hít phải, chất giống dầu-này có thể gây tổn thương phổi nghiêm trọng. Sự hiện diện rộng rãi của nó trong thị trường vape cần sa không được kiểm soát của Hoa Kỳ là nguyên nhân chính gây ra đợt bùng phát.
Một thị trường ít được quản lý hơn{0}}: Vào thời điểm đó, Hoa Kỳ có một thị trường đang bùng nổ, đa dạng cho các sản phẩm thuốc lá điện tử với sự giám sát của liên bang ít nghiêm ngặt hơn so với những nơi như Vương quốc Anh hoặc EU. Điều này cho phép các sản phẩm như thiết bị có hàm lượng nicotine cao (với hàm lượng lên tới 59 mg/ml) và hộp mực THC không được kiểm soát sinh sôi nảy nở dễ dàng hơn.
Mức độ sử dụng giới trẻ cao và tập trung vào truyền thông: Tỷ lệ thanh niên vaping cao đã thu hút sự chú ý đáng kể của giới truyền thông và sức khỏe cộng đồng. Khi đợt bùng phát bắt đầu, các báo cáo ban đầu và các cuộc thảo luận về quy định đôi khi liên quan rộng rãi đến việc hút thuốc lá điện tử chứa nicotine, mà phân tích sau đó cho thấy không phải là nguyên nhân trực tiếp gây ra EVALI. Sự tập trung cao độ này đã góp phần tạo nên nhận thức rằng đây là một cuộc khủng hoảng đặc thù của nước Mỹ.
Giám sát dịch bệnh mạnh mẽ: Hoa Kỳ có một hệ thống giám sát sức khỏe cộng đồng mạnh mẽ (CDC), hệ thống này nhanh chóng xác định và theo dõi các cụm ca bệnh, khiến cho đợt bùng phát trở nên dễ thấy.
💡 Bức tranh lớn hơn
Điều quan trọng là phải hiểu rằng mặc dù đợt bùng phát EVALI năm 2019 đặc biệt nghiêm trọng nhưng các cơ quan y tế trên toàn thế giới vẫn cảnh báo rằngtất cả vaping đều tiềm ẩn những rủi ro cố hữu. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) tuyên bố rằng thuốc lá điện tử-có hại, có thể gây nghiện và-ảnh hưởng sức khỏe lâu dài của chúng vẫn chưa được biết đầy đủ.
Cuộc khủng hoảng năm 2019 là một sự kiện cụ thể liên quan đến các sản phẩm bị ô nhiễm. Tuy nhiên, các tổn thương phổi khác liên quan đến vape-như viêm phổi do hóa chất hoặc "phổi bỏng ngô" do các chất phụ gia khác có thể và thực sự xảy ra ở nhiều quốc gia khác nhau.
Nếu bạn quan tâm đến các cách tiếp cận khác nhau đối với quy định về thuốc lá điện tử-đã góp phần tạo ra những khác biệt về mặt địa lý này, tôi có thể cung cấp thêm chi tiết về chủ đề đó.
